肝癌可通过血液检查辅助诊断,主要检测指标包括甲胎蛋白、异常凝血酶原、肝功能指标等,但确诊需结合影像学检查和病理活检。
1、甲胎蛋白血清甲胎蛋白升高是肝癌重要标志物,约70%原发性肝癌患者会出现异常升高,但需排除妊娠、活动性肝炎等干扰因素。
2、异常凝血酶原维生素K缺乏或拮抗剂诱导蛋白是肝癌特异性较高的肿瘤标志物,对甲胎蛋白阴性肝癌的诊断具有补充价值。
3、肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标可反映肝细胞损伤程度,白蛋白、胆红素水平能评估肝脏合成与代谢功能。
4、其他标志物糖类抗原199、癌胚抗原等指标可作为辅助参考,但特异性较低,需结合临床表现综合判断。
建议高危人群每半年进行一次肝脏超声联合血清甲胎蛋白筛查,发现异常应及时进行增强CT或磁共振检查。