肝癌手术可能存在出血、感染、肝功能损伤等风险。
肝癌手术过程中可能因肿瘤位置特殊或血管丰富导致术中出血量增加,术后也可能出现腹腔内出血。手术创面暴露及免疫力下降可能引发切口感染、腹腔感染或肺部感染。肝脏作为代谢器官,部分切除后剩余肝组织代偿不足时会出现黄疸、腹水等肝功能不全表现。肿瘤邻近胆管时手术可能造成胆瘘,表现为腹腔引流液含胆汁或皮肤黄染加重。麻醉药物代谢障碍、术中低血压等因素还可能诱发肝性脑病,出现意识模糊或昏迷。
术后血栓形成风险升高,尤其是门静脉血栓可能影响肝脏血流。肿瘤较大或位置复杂时可能误伤周围器官如胃肠、膈肌。存在肝硬化基础的患者术后更易出现腹腔积液、肝肾综合征等并发症。高龄、合并糖尿病或心肺疾病者术后恢复难度增加。
术后需密切监测生命体征,早期下床活动预防血栓,合理使用抗生素控制感染,必要时输注白蛋白改善肝功能。