糖尿病足病可能导致感染、溃疡、坏疽甚至截肢,危害程度从局部皮肤损伤到全身性并发症逐步加重。
1、感染风险高血糖环境易引发细菌感染,表现为足部红肿热痛,需及时清创并使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素控制感染。
2、慢性溃疡神经病变和缺血导致伤口难以愈合,形成经久不愈的溃疡,需采用创面负压治疗联合生长因子凝胶,同时控制血糖水平。
3、组织坏疽血管闭塞引发足趾或足跟部发黑坏死,需血管介入治疗改善血供,严重时需行截趾术避免脓毒血症。
4、全身损害足部感染可能引发败血症或酮症酸中毒,需住院进行胰岛素强化治疗并监测器官功能,必要时多学科联合救治。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,出现破溃立即就医,严格控制血糖血压以预防足病发生发展。