房事后小腹疼痛可能由生理性刺激、泌尿系统感染、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、物理疗法或手术等方式缓解。
1. 生理性刺激性行为过程中肌肉收缩或体位不当可能导致短暂腹痛，建议热敷下腹部并充分休息，通常数小时内自行缓解。
2. 泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能在性行为后加重，可能与细菌感染、卫生习惯差等因素有关，表现为尿频尿痛伴腹痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物。
3. 盆腔炎症盆腔炎性疾病可能由淋球菌、衣原体等病原体感染导致，常见下腹坠痛及异常分泌物。需进行抗生素治疗如甲硝唑片、多西环素片、妇科千金片等。
4. 子宫内膜异位症子宫内膜异位病灶在性交时受挤压引发疼痛，常伴随经期加重和不孕，确诊后可采用孕三烯酮胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物或腹腔镜手术治疗。
建议避免剧烈运动，保持会阴清洁，若疼痛持续超过24小时或伴随发热出血需及时妇科就诊。
