内镜治疗禁忌人群主要包括严重心肺功能不全、凝血功能障碍、消化道穿孔高风险、无法配合操作者。
1、心肺功能不全严重心肺疾病患者可能无法耐受内镜操作过程中的体位要求或镇静药物影响，治疗前需由专科医生评估风险。
2、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者存在出血风险，需提前调整用药方案并监测凝血功能，必要时选择替代治疗。
3、穿孔高风险消化道严重狭窄、憩室或肿瘤浸润全层者，内镜通过时易发生穿孔，需通过影像学检查预先评估解剖结构。
4、无法配合者精神障碍或认知功能障碍患者可能因无法保持体位配合操作，需考虑全身麻醉或选择其他诊疗方案。
拟行内镜治疗者应完善术前评估，存在禁忌证时可考虑超声、CT等替代检查手段，必要时多学科会诊制定个体化方案。
