骨转移性疼痛可通过镇痛药物、放射治疗、双膦酸盐类药物、介入治疗等方式缓解。骨转移通常由肿瘤细胞破坏骨质、炎症因子释放、神经压迫、病理性骨折等原因引起。
1、镇痛药物非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于轻度疼痛,阿片类药物如吗啡、羟考酮适用于中重度疼痛,需严格遵医嘱调整剂量。
2、放射治疗局部放疗能有效抑制肿瘤生长并减轻疼痛,尤其适用于单发骨转移灶,治疗后可减少镇痛药物用量。
3、双膦酸盐唑来膦酸、帕米膦酸二钠等药物可抑制破骨细胞活性,延缓骨质破坏,需定期监测肾功能和血钙水平。
4、介入治疗椎体成形术或神经阻滞术能快速稳定骨折椎体或阻断痛觉传导,适用于药物控制不佳的局限性疼痛。
建议保持适度活动防止肌肉萎缩,补充钙剂和维生素D维持骨骼健康,疼痛加重时及时复诊调整治疗方案。