胎儿双侧肾盂分离多数属于生理性现象，可能与胎儿憋尿、泌尿系统发育延迟、先天性尿路梗阻、染色体异常等因素有关。
1、胎儿憋尿：胎儿膀胱充盈时可能导致暂时性肾盂分离，出生后排尿后可自行缓解，无须特殊治疗，建议定期超声复查监测变化。
2、发育延迟：部分胎儿泌尿系统发育较慢，肾盂分离程度较轻（小于10毫米），通常孕晚期或出生后逐渐改善，需动态观察。
3、尿路梗阻：可能与输尿管狭窄、膀胱输尿管反流等结构异常有关，表现为持续加重的肾盂分离，需出生后通过超声造影或手术矫正。
4、染色体异常：少数病例与唐氏综合征等遗传疾病相关，若合并其他超声软指标异常，建议进行羊水穿刺等产前诊断。
孕期发现肾盂分离应遵医嘱随访超声，避免过度焦虑，多数胎儿预后良好，出生后需评估肾功能及排尿情况。
