糖尿病患者足部溃疡(烂脚丫)的治疗方法主要有控制血糖、局部清创、药物治疗、手术治疗。该症状通常由血糖控制不佳、神经病变、血液循环障碍、感染等原因引起。
1、控制血糖持续高血糖会延缓伤口愈合,需通过饮食调整、胰岛素或口服降糖药(如二甲双胍、格列美脲、西格列汀)将糖化血红蛋白控制在7%以下。
2、局部清创清除坏死组织有助于新生肉芽生长,需由专业医护人员操作,清创后使用银离子敷料或藻酸盐敷料覆盖创面。
3、药物治疗合并感染时需根据药敏结果选用抗生素,常见用药包括头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星,同时可配合重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
4、手术治疗对于深部组织坏死或骨髓炎患者,可能需行截趾术或血管重建术,术后需加强血糖监测和创面护理。
糖尿病患者每日需检查足部皮肤,选择透气鞋袜,避免赤足行走,发现破损应及时就医处理。