如何进行前列腺穿刺活检

Question

如何进行前列腺穿刺活检

Answer 1

前列腺穿刺活检通常通过经直肠或经会阴两种路径完成，主要方法包括系统穿刺、靶向穿刺、磁共振融合穿刺和饱和穿刺。

1、系统穿刺：

在超声引导下对前列腺进行12针标准分区取样，适用于首次活检患者，可全面评估前列腺各区域病变概率。

2、靶向穿刺：

针对磁共振发现的疑似病灶进行精准穿刺，需结合多参数磁共振影像定位，检出率高于系统穿刺。

3、磁共振融合：

将实时超声与术前磁共振图像三维融合导航穿刺，能同步显示可疑病灶与穿刺针轨迹，提高临床显著性癌检出率。

4、饱和穿刺：

取样针数超过20针的扩大范围穿刺，适用于既往阴性活检但持续怀疑恶性肿瘤的患者，需在麻醉下进行。

术前需停用抗凝药物并预防性使用抗生素，术后可能出现血尿、血精或感染，建议活检后24小时内避免剧烈活动并增加水分摄入。