皮肌炎患者服用激素的疗程通常需要3-6个月，实际时间受到病情严重程度、治疗反应、并发症控制、药物减量速度等因素的影响。
1、病情程度轻度皮肌炎可能缩短激素使用周期，中重度患者需延长疗程。急性期大剂量激素控制炎症后，需逐步调整剂量。
2、治疗反应对激素敏感者可在1-2个月内显效，效果不佳者需延长用药。治疗期间需定期监测肌酶和肌力恢复情况。
3、并发症管理合并间质性肺炎等并发症时需延长激素使用。同时需预防骨质疏松等药物副作用，必要时联用免疫抑制剂。
4、减量方案激素减量需遵循每2-4周递减10％原则，突然停药易导致复发。减量期间出现症状反复需回调剂量。
治疗期间建议定期复查肌电图和肺部CT，配合康复训练维持肌力，注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
