滑膜炎是关节滑膜组织的炎症反应,常见于膝关节、髋关节等部位,可能由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎等因素引起。
1、外伤关节扭伤或撞击可能导致滑膜损伤,表现为局部肿胀疼痛。急性期需制动冰敷,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或局部注射玻璃酸钠。
2、感染细菌或病毒感染滑膜会引起红肿热痛,可能伴随发热。需抗生素治疗如头孢呋辛酯片,严重时需关节腔冲洗,同时可联用对乙酰氨基酚片控制症状。
3、骨关节炎关节退变刺激滑膜增生,常见晨僵和活动受限。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,配合外用氟比洛芬凝胶贴膏,必要时行关节镜清理术。
4、类风湿关节炎自身免疫异常攻击滑膜,呈现对称性关节肿痛。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛期加用洛索洛芬钠片,生物制剂如阿达木单抗可用于难治性病例。
日常避免关节过度负重,肥胖者需减重,急性期过后可进行游泳等低冲击运动,若关节持续积液或畸形需及时骨科就诊。