人流后宫腔积液18毫米多数属于术后常见现象，是否严重需结合症状判断。宫腔积液可能由子宫收缩不良、感染、宫颈粘连、凝血功能异常等因素引起。
1、子宫收缩不良人流后子宫复旧不全导致积血滞留，表现为下腹坠胀感。可通过热敷腹部、遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进收缩。
2、术后感染细菌上行感染引发炎性渗出，多伴随发热、异常分泌物。需进行抗感染治疗，如头孢克肟片、甲硝唑片联合妇科千金胶囊。
3、宫颈管粘连手术创伤导致宫颈狭窄阻碍积液排出，可能出现周期性腹痛。需通过宫颈扩张术解除梗阻，术后使用雌二醇片促进内膜修复。
4、凝血功能障碍血液凝固异常使创面渗血增加，常见于服用抗凝药物者。建议检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1注射液。
建议复查超声观察积液变化，避免剧烈运动，保持会阴清洁，出现持续腹痛或发热需立即就医。
