房间隔缺损的手术时机通常在2-5岁，具体时间受缺损大小、症状严重程度、心脏功能及并发症风险等因素影响。
1、缺损大小：小型缺损可能无需立即手术，定期随访观察即可；中型或大型缺损伴随血液分流明显时需尽早干预。
2、症状表现：若出现反复呼吸道感染、活动耐力下降或生长发育迟缓等症状，提示需手术修复。
3、心脏功能：心脏超声显示右心扩大、肺动脉高压等血流动力学改变时，应限期手术避免不可逆损伤。
4、并发症风险：存在心律失常、心力衰竭或艾森曼格综合征前期表现时需紧急评估手术指征。
建议在儿童心血管专科定期随访，通过心电图、心脏超声等检查动态评估，选择最佳手术窗口期进行微创封堵或外科修补。
