既有厌食又有贪食症状可能由神经性厌食症、神经性贪食症、抑郁症、甲状腺功能异常等原因引起,可通过心理治疗、营养干预、药物治疗、内分泌调节等方式治疗。
1、心理治疗神经性厌食症和贪食症常与心理因素相关,认知行为疗法可帮助患者纠正扭曲的体像认知,家庭治疗有助于改善家庭关系对进食行为的影响。
2、营养干预制定个性化饮食计划恢复正常进食模式,补充维生素B族、锌等营养素改善代谢紊乱,逐步调整至均衡膳食结构。
3、药物治疗氟西汀可调节5-羟色胺水平改善暴食行为,奥氮平有助于增加食欲,左甲状腺素用于甲状腺功能减退导致的进食紊乱。
4、内分泌调节甲状腺功能亢进或减退均可导致食欲异常,需检测促甲状腺激素水平,根据结果进行针对性激素替代或抑制治疗。
建议在专业团队指导下进行综合治疗,定期监测体重和生化指标,避免剧烈运动诱发代偿行为,逐步建立健康的饮食行为模式。