B超可以辅助诊断宫颈机能不全,主要通过测量宫颈长度和观察宫颈内口形态进行评估。宫颈机能不全的诊断需结合病史、临床表现和超声检查结果综合判断。
1、宫颈长度测量经阴道超声测量宫颈长度小于25毫米提示异常,可能伴随宫颈内口呈漏斗状扩张,这种情况需警惕宫颈机能不全。
2、动态观察变化孕中期连续超声监测显示宫颈进行性缩短,或出现宫颈内口扩张,是诊断宫颈机能不全的重要依据。
3、宫颈形态评估超声可清晰显示宫颈内口呈Y型、V型或U型开放,宫颈管扩张超过5毫米,这些形态学改变具有诊断价值。
4、鉴别诊断需排除其他原因导致的宫颈缩短,如宫颈手术史、感染等因素,超声检查可帮助鉴别生理性宫颈变化与病理性改变。
建议有流产早产高危因素的孕妇在孕16-24周进行宫颈超声筛查,发现异常应及时就医,医生会根据情况制定个体化治疗方案。