颈椎病可能引起脑供血不足和头晕，常见于椎动脉型颈椎病或交感型颈椎病，主要与颈椎退变压迫血管、神经反射性血管痉挛、长期不良姿势、动脉粥样硬化等因素有关。
1、颈椎退变压迫椎间盘突出或骨赘形成可能直接压迫椎动脉，导致血流减少。表现为转头时头晕加重，可通过颈椎牵引、非甾体抗炎药如塞来昔布、甲钴胺营养神经、颈托固定缓解症状。
2、神经反射痉挛颈椎病变刺激交感神经引发椎动脉痉挛，多伴有视物模糊。建议热敷颈部，使用盐酸氟桂利嗪改善循环，配合倍他司汀缓解眩晕症状。
3、不良姿势影响长期低头导致肌肉劳损加重颈椎负荷，可能诱发一过性头晕。需调整办公姿势，进行颈椎米字操锻炼，必要时短期服用乙哌立松缓解肌紧张。
4、血管基础病变合并高血压或动脉硬化时更易出现供血不足，常伴耳鸣。需控制基础疾病，使用阿司匹林抗血小板，尼莫地平扩张血管，严重者需血管介入治疗。
日常应避免突然转头动作，睡眠时选择合适枕头高度，头晕发作时建议平卧并监测血压，若出现持续视物成双或肢体无力需立即就医。
