反射性癫痫综合征是一种由特定感觉刺激诱发的癫痫发作,常见诱因包括闪光刺激、阅读、计算、进食等,属于继发性癫痫范畴。
1、闪光刺激强烈闪烁光线可能诱发癫痫发作,患者需避免接触电视屏幕、电子游戏等高频闪光环境,可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物。
2、阅读诱发长时间阅读或复杂文字处理可能触发癫痫,建议控制阅读时间,发作时需立即停止阅读活动,药物选择包括奥卡西平、托吡酯、苯妥英钠等。
3、听觉刺激特定频率声音或音乐可能成为诱发因素,应避免接触高音调声响,临床常用氯硝西泮、加巴喷丁、唑尼沙胺进行预防性治疗。
4、动作诱发突然肢体运动或特定姿势可能引起发作,需进行动作训练调整,严重病例可考虑迷走神经刺激术或胼胝体切开术等外科干预。
患者应建立发作日记记录诱因,保持规律作息,避免过度疲劳,定期进行脑电图监测评估治疗效果,所有药物均须在神经科医师指导下使用。