淋巴结良恶性在B超检查中的区别主要体现在形态、边界、血流信号、内部回声等特征上，良性淋巴结多表现为椭圆形、边界清晰、血流稀疏、回声均匀，恶性淋巴结则常呈圆形、边界模糊、血流丰富、回声不均。
1、形态差异良性淋巴结通常为椭圆形，长径与短径比值大于2，恶性淋巴结多呈圆形或类圆形，长径与短径比值小于2。
2、边界特征良性淋巴结边界清晰光滑，可见完整包膜，恶性淋巴结边界模糊不清，可能出现毛刺状或分叶状改变。
3、血流信号良性淋巴结血流信号稀疏，多位于门部，呈规则分布，恶性淋巴结血流信号丰富紊乱，可呈周边型或混合型分布。
4、内部回声良性淋巴结内部回声均匀，皮质髓质分界清楚，恶性淋巴结回声不均匀，可能出现坏死液化区或钙化灶。
发现淋巴结异常应及时就医，B超检查需结合临床表现和其他检查综合判断，避免自行解读影像结果。
