耳聋按听力损失程度分为轻度、中度、重度、极重度四级,分级标准主要依据纯音测听结果中500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz的平均听阈。
1、轻度耳聋听阈26-40分贝,表现为听不清细小声响,如耳语或远距离对话,可通过助听器补偿听力,常用药物包括银杏叶提取物、甲钴胺、尼莫地平。
2、中度耳聋听阈41-60分贝,日常交流需提高音量,可能伴随耳鸣,建议使用数字编程助听器,药物治疗可选长春胺、倍他司汀、辅酶Q10。
3、重度耳聋听阈61-80分贝,仅能听到大声喊叫,多伴有言语识别率下降,需考虑人工耳蜗植入,辅助用药包括三磷酸腺苷、维生素B1、吡拉西坦。
4、极重度耳聋听阈超过81分贝,基本无法感知声音,需通过振动觉或手语交流,治疗方案以人工耳蜗手术为主,术后可配合使用神经生长因子、胞磷胆碱等药物。
建议定期进行听力筛查,避免长期接触噪音环境,突发性耳聋需在72小时内就医,糖尿病患者需严格控制血糖以预防血管性耳聋。