幽门螺旋杆菌感染是否需要药物治疗需结合具体数值和临床症状判断，通常碳13/14呼气试验DOB值超过4.0或快速尿素酶试验阳性时建议治疗。
1、检测指标碳13呼气试验DOB值超过4.0或碳14呼气试验DPM值超过100，提示幽门螺旋杆菌现症感染，需结合胃镜结果评估是否需要用药。
2、临床症状存在活动性胃炎、消化性溃疡或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤时，即使检测值未达标准，也建议根除治疗以降低癌变风险。
3、高危因素有胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药或存在胃黏膜萎缩/肠化生等癌前病变者，检测阳性即应考虑药物治疗。
4、治疗方案标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，具体药物选择需根据当地耐药情况和患者过敏史调整。
确诊后应严格遵医嘱完成14天疗程，治疗期间避免共用餐具，家庭成员建议同步筛查，根除治疗后4-8周需复查确认疗效。
