什么是巨大裂孔性视网膜脱离

Question

什么是巨大裂孔性视网膜脱离

Answer 1

巨大裂孔性视网膜脱离是一种严重的眼科急症，指视网膜裂孔范围超过90度并伴随视网膜脱离，常见于高度近视、眼外伤或遗传性眼病患者，需紧急手术干预。

1、病因

高度近视导致视网膜变薄萎缩，玻璃体牵引形成大范围裂孔；眼外伤直接造成视网膜撕裂；遗传性疾病如马凡综合征可引发视网膜结构异常。

2、症状

突发视野缺损伴闪光感，视力骤降如幕布遮挡，严重者仅存光感；部分患者出现飞蚊症加重，可能伴随眼压降低。

3、诊断

需通过间接检眼镜、B超及OCT检查确认裂孔位置与范围，评估是否累及黄斑区，排除增殖性玻璃体视网膜病变等并发症。

4、治疗

需24小时内行玻璃体切除联合硅油填充术，严重病例需联合巩膜扣带术，术后保持俯卧位，定期复查防止复发。

术后三个月内避免剧烈运动，控制血压血糖，高度近视患者建议每年进行眼底检查，出现闪光感或视力变化需立即就诊。