碾压伤可能引发感染、挤压综合征、骨折或关节损伤、血管神经损伤等并发症,需根据伤情严重程度采取针对性治疗。
1、感染开放性伤口易受细菌污染,可能发展为蜂窝织炎或败血症。需彻底清创并使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星预防感染。
2、挤压综合征肌肉长时间受压导致肌红蛋白释放,可能引发急性肾衰竭。早期需大量补液碱化尿液,严重时需血液净化治疗。
3、骨折或关节损伤暴力碾压可能导致粉碎性骨折或关节脱位。需通过X线或CT明确损伤程度,采用石膏固定或手术复位内固定治疗。
4、血管神经损伤碾压可能导致血管破裂或神经断裂,表现为肢体缺血或感觉运动障碍。需通过血管造影评估,必要时行血管吻合或神经修复手术。
伤后需密切观察生命体征,保持患肢抬高,避免剧烈活动,及时补充蛋白质和维生素促进组织修复。