骨外露通常由外伤、压疮、糖尿病足溃疡、骨髓炎等原因引起,可通过清创术、负压吸引治疗、皮瓣移植手术、高压氧治疗等方式促进愈合。
1、外伤开放性骨折或严重软组织损伤导致骨外露,需紧急清创并预防感染,可遵医嘱使用头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星等抗生素。
2、压疮长期卧床导致局部缺血坏死形成深部溃疡,需定期翻身减压,配合水胶体敷料、银离子敷料等创面处理,严重时需手术修复。
3、糖尿病足神经血管病变引发溃疡深达骨面,需控制血糖并彻底清创,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏等促进肉芽生长。
4、骨髓炎细菌感染侵蚀骨质造成外露,需长期静脉滴注万古霉素、利奈唑胺等抗生素,结合病灶清除术和持续灌洗治疗。
骨外露患者需保持创面清洁干燥,加强优质蛋白和维生素C摄入,避免患处受压或过度活动,定期复查评估愈合进度。