精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、血管畸形等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活方式调整等方式改善。
1、静脉瓣功能不全精索静脉瓣膜关闭不全导致血液反流，可能与先天发育异常有关，表现为阴囊坠胀感，可通过静脉造影确诊，药物可使用七叶皂苷钠、地奥司明、迈之灵等改善静脉回流。
2、久站久坐长期保持直立或坐姿使精索静脉回流受阻，多见于教师、司机等职业群体，建议每2小时变换体位，穿戴阴囊托带减轻症状，避免穿紧身裤。
3、腹腔压力增高慢性便秘、重体力劳动等因素增加腹压，阻碍静脉回流，可能伴随左侧阴囊蚯蚓状团块，需治疗原发病，药物可选柑橘黄酮片、羟苯磺酸钙等静脉活性药物。
4、血管畸形胡桃夹综合征等血管解剖异常压迫左肾静脉，多发于瘦高体型青少年，超声检查可见血流异常，严重者需行精索静脉高位结扎术或血管介入治疗。
建议避免长时间负重或剧烈运动，选择透气内裤，定期进行阴囊超声检查监测病情变化，若出现持续疼痛或生育障碍需及时就医。
