一巴掌打到耳朵通常不会直接导致耳聋，但可能引起鼓膜穿孔、听力暂时下降或耳鸣，严重时可能损伤内耳结构。
1、鼓膜损伤外力冲击可能导致鼓膜穿孔，表现为突发耳痛、耳鸣或听力减退。轻微穿孔多可自愈，严重时需耳鼻喉科医生评估，必要时使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、暂时性听力下降耳道气压骤变可能引发传导性听力障碍，常伴随耳闷胀感。多数在数小时内恢复，若持续超过24小时需排查内耳损伤，可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经。
3、内耳震荡强烈震动可能造成耳蜗毛细胞损伤，出现眩晕及感音神经性耳聋。需通过纯音测听确诊，急性期可用泼尼松片减轻内耳水肿。
4、罕见并发症极少数情况下可能引发外淋巴瘘或听骨链脱位，需手术修复。表现为持续性眩晕和波动性听力损失，通过颞骨CT可明确诊断。
受伤后应避免耳道进水，72小时内观察症状变化，若出现持续耳鸣、眩晕或听力测试异常，须及时至耳鼻喉科就诊。
