肝硬化患者饮酒会加速肝功能恶化，可能诱发消化道出血、肝性脑病等严重并发症。酒精会直接损伤肝细胞、加重门静脉高压、干扰代谢功能、增加肝癌风险。
1、肝细胞损伤酒精代谢产物乙醛破坏肝细胞膜结构，导致肝细胞坏死和纤维化加重。患者可能出现黄疸、腹水加重，需立即戒酒并使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等护肝药物。
2、门脉高压恶化酒精刺激肝星状细胞活化，加速门静脉血流阻力增加。易引发食管胃底静脉曲张破裂出血，需通过普萘洛尔降低门脉压力，必要时行内镜下套扎术。
3、代谢功能紊乱酒精抑制肝脏糖异生和蛋白质合成，加重低血糖和营养不良。可能伴随意识模糊、水肿，需补充支链氨基酸和维生素B族改善代谢。
4、肝癌风险上升长期饮酒使肝硬化患者肝癌发生概率显著提高，与酒精诱导的基因突变有关。典型表现为肝区肿块、消瘦，需定期监测甲胎蛋白和影像学检查。
肝硬化患者必须严格戒酒，每日保证优质蛋白摄入，避免坚硬食物划伤曲张静脉，出现呕血或神志改变需即刻急诊救治。
