腱鞘炎与类风湿关节炎的晨僵区别主要体现在持续时间、伴随症状及疾病性质上。腱鞘炎晨僵通常局限在受累肌腱周围，活动后数分钟缓解；类风湿关节炎晨僵则广泛累及多关节，持续时间超过1小时，且伴随关节肿胀、畸形等系统性表现。
1. 持续时间腱鞘炎晨僵多在手指或腕部活动后5-10分钟缓解，类风湿关节炎晨僵常持续1小时以上，严重者可达半天。
2. 累及范围腱鞘炎仅影响病变肌腱周围关节，如拇指腱鞘炎局限在拇指根部；类风湿关节炎多对称性累及掌指关节、腕关节等小关节。
3. 伴随症状腱鞘炎可能伴有局部压痛和弹响，类风湿关节炎常合并关节肿胀、发热、皮下结节及全身乏力等症状。
4. 疾病性质腱鞘炎属于机械性劳损疾病，类风湿关节炎是自身免疫性疾病，实验室检查可见类风湿因子阳性及炎症指标升高。
若晨僵持续加重或伴随关节变形，建议尽早就诊风湿免疫科完善抗CCP抗体、C反应蛋白等检查明确诊断。
