O型血女性与非O型血伴侣生育时建议进行溶血检查。溶血检查可评估新生儿溶血病风险,主要影响因素有血型不合、既往妊娠史、抗体效价、胎儿血型等。
1、血型不合母亲O型血与父亲A/B/AB型血组合时,胎儿可能继承父系血型抗原,导致母体产生IgG抗体通过胎盘引发溶血。
2、既往妊娠史曾有流产、输血或生育过黄疸婴儿的O型血孕妇,体内可能已存在致敏抗体,需加强产前抗体筛查。
3、抗体效价孕期定期检测抗A/B抗体效价,效价超过临界值需结合超声监测胎儿贫血程度。
4、胎儿血型通过无创产前检测或羊水穿刺确认胎儿血型,可更准确预测溶血风险。
建议O型血孕妇在孕16周首次抗体筛查,28周复查,发现异常需在产科和新生儿科指导下制定干预方案。