皮肌炎患者可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素药物，具体选择需根据病情严重程度、合并症及个体反应综合评估。
1、泼尼松作为中效糖皮质激素，适用于轻中度皮肌炎，可抑制免疫反应减轻肌炎和皮疹，需监测血糖和骨密度变化。
2、甲泼尼龙强效抗炎作用明显，常用于急性发作期静脉冲击治疗，能快速控制肌酶升高和肌肉水肿症状。
3、地塞米松长效制剂适合需持续给药的病例，但长期使用易导致库欣综合征，通常作为二线选择。
4、氢化可的松短效激素用于儿童或肝功能异常患者，代谢负担较小，但需每日分次给药维持疗效。
激素治疗需配合钙剂和维生素D预防骨质疏松，定期复诊调整剂量，避免突然停药诱发肾上腺危象。
