红斑狼疮患者预防股骨头坏死需重点关注激素使用管理、骨骼健康监测、生活方式调整及定期影像学检查，主要措施包括控制激素剂量、补充钙剂与维生素D、避免负重活动、早期干预骨量减少。
1、激素管理规范糖皮质激素使用剂量与疗程，优先采用最低有效剂量，需定期评估减量可能性，必要时联合免疫抑制剂减少激素依赖。
2、营养支持每日补充钙剂与维生素D制剂，如碳酸钙、骨化三醇，同时增加富含钙质的食物摄入，维持血清25羟维生素D水平达标。
3、运动防护避免跑跳等高冲击运动，推荐游泳、骑自行车等非负重锻炼，使用拐杖分担髋关节压力，降低骨骼微损伤风险。
4、定期筛查每6-12个月进行双能X线骨密度检测，出现髋部疼痛时及时行MRI检查，早期发现股骨头缺血表现可采取高压氧或钻孔减压治疗。
红斑狼疮患者需长期随访风湿免疫科与骨科，保持均衡饮食并戒烟限酒，出现髋关节隐痛或活动受限应立即就医评估。
