偏执型人格障碍的主要表现有多疑固执、过度敏感、敌意归因、关系紧张。
1、多疑固执患者常无端怀疑他人欺骗或伤害自己，对他人动机持负面解读，即使缺乏证据也坚持己见，拒绝接受合理解释。
2、过度敏感对批评或挫折反应强烈，常将中性言论误解为贬低或威胁，容易因微小事件感到被冒犯或羞辱。
3、敌意归因习惯将他人行为恶意化，如将善意帮助视为控制手段，长期心怀怨恨且不愿原谅 perceived 的侮辱或伤害。
4、关系紧张因持续猜忌导致人际冲突频发，婚姻、职场关系多不稳定，常采取诉讼等对抗性手段维护自认的权益。
患者通常缺乏自知力，建议家属陪同至精神心理科就诊，认知行为疗法与药物联合干预可改善症状，日常需避免正面冲突并建立信任沟通。
