儿童近视可能由单一先天因素决定，主要与遗传因素、用眼习惯、环境光照、眼部发育异常等因素相关。
1、遗传因素父母双方或一方有高度近视史会显著增加儿童近视概率。建议家长在婴幼儿期开始定期视力筛查，可遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜或补光仪进行干预。
2、用眼习惯长时间近距离用眼会加速眼轴增长。家长需控制电子屏幕时间，每20分钟引导孩子远眺6米外景物，可配合使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解视疲劳。
3、环境光照每日户外活动不足2小时会减少多巴胺分泌影响巩膜健康。建议保证自然光暴露，必要时在医生指导下使用环戊通滴眼液或维生素D补充剂。
4、发育异常早产儿视网膜病变或先天性青光眼可能导致病理性近视。表现为眼球突出、畏光流泪等症状，需通过光学相干断层扫描确诊，可采用后巩膜加固术或激光治疗。
建议每日补充富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物，建立屈光发育档案并每3-6个月复查，避免在颠簸环境中阅读。
