牙龈老出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等因素有关，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈引发炎症，表现为刷牙时出血。可通过超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染。
2、牙周炎牙龈炎未治疗发展为牙周组织破坏，伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片、多西环素片等抗生素。
3、维生素缺乏维生素C或K摄入不足导致毛细血管脆性增加。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，严重者可补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
4、血液疾病白血病、血小板减少症等可能以牙龈出血为首发症状，需完善血常规检查。治疗需针对原发病，如免疫抑制剂、成分输血等。
长期牙龈出血建议及时口腔科就诊，日常使用软毛牙刷并避免用力横刷，定期进行口腔检查维护牙周健康。
