肺结核病灶是由结核分枝杆菌感染引起的肺部局部病变,常见表现有渗出性病灶、增殖性病灶、干酪样坏死病灶和钙化病灶。
1、渗出性病灶:早期感染阶段表现为肺泡内浆液纤维蛋白渗出,影像学可见云雾状阴影,多伴有低热、盗汗等全身症状。
2、增殖性病灶:机体产生免疫反应后形成结核性肉芽肿,病灶边界清晰,X线显示结节状高密度影,可能出现咳嗽、痰中带血。
3、干酪样坏死:病灶中心发生坏死呈黄色干酪样物质,CT可见空洞形成,此时传染性强,典型症状包括咯血、消瘦。
4、钙化病灶:陈旧性病灶钙盐沉积形成的愈合标志,胸片显示高密度点状影,通常无活动性症状但需定期随访。
确诊后需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,治疗期间注意营养补充与隔离防护,避免剧烈运动诱发咯血。