类风湿性关节炎无法通过药物完全治愈,但可通过规范用药控制病情进展。治疗目标以缓解疼痛、抑制炎症、延缓关节破坏为主,常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等可缓解关节肿痛,但无法阻止关节破坏,需配合抗风湿药使用。
2、抗风湿药甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等可延缓病情进展,需长期规律服用,可能出现肝功能异常等副作用,需定期监测。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等用于急性期症状控制,短期使用后需逐步减量,长期使用可能导致骨质疏松等并发症。
4、生物制剂阿达木单抗、依那西普等靶向抑制炎症因子,适用于中重度患者,需评估感染风险及结核潜伏感染情况。
建议患者定期复查炎症指标和关节影像学检查,配合关节功能锻炼,避免寒冷刺激和过度劳累,保持均衡饮食有助于控制病情。