诊断哮喘通常需要进行肺功能检查，主要方法包括支气管舒张试验、支气管激发试验、呼气峰流速监测、肺通气功能检测等。肺功能检查能客观评估气道阻塞程度和可逆性，是确诊哮喘的核心依据。
1、支气管舒张试验通过吸入支气管扩张剂前后肺功能指标变化，判断气道阻塞的可逆性。哮喘患者用药后第一秒用力呼气容积改善率通常超过12％。
2、支气管激发试验采用乙酰甲胆碱等刺激物诱发气道收缩反应，测定气道高反应性。该检查对不典型哮喘的诊断价值较高，但需在无症状期进行。
3、呼气峰流速监测患者每日居家记录呼气峰流速值，观察昼夜变异率。哮喘患者日内变异率常超过20％，有助于评估病情稳定性。
4、肺通气功能检测常规测定第一秒用力呼气容积、用力肺活量等参数。哮喘急性发作期可见阻塞性通气功能障碍，缓解期可能恢复正常。
肺功能检查前需停用支气管扩张剂，检查过程中配合医生指令完成呼吸动作。确诊哮喘后还需结合过敏原检测、胸部影像学等综合评估。
