系统性红斑狼疮性肾炎目前无法完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗目标主要为缓解症状、保护肾功能、减少复发，主要方法包括免疫抑制治疗、对症支持及长期随访管理。
1、免疫抑制治疗糖皮质激素联合免疫抑制剂是核心方案，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯，需根据病情调整剂量并监测药物副作用。
2、靶向生物治疗针对B细胞的利妥昔单抗或贝利尤单抗可用于难治性病例，可能减少蛋白尿和延缓肾功能恶化，需严格评估感染风险。
3、血压与蛋白尿控制血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可降低蛋白尿，钙通道阻滞剂如氨氯地平有助于控制高血压，两者均能减轻肾脏负担。
4、并发症管理纠正贫血需补充促红细胞生成素，防治骨病应补充钙剂与维生素D，感染预防需定期接种疫苗并避免免疫过度抑制。
患者需终身规律复诊监测肾功能，避免日晒和感染诱因，保持低盐优质蛋白饮食，妊娠前需多学科评估风险。
