耳石症可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式改善。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、前庭神经炎等原因引起。
1、手法复位通过Epley或Semont等特定头位操作,使脱落的耳石颗粒回归椭圆囊。适用于多数良性阵发性位置性眩晕患者,需由专业医师操作。
2、药物治疗甲磺酸倍他司汀可改善内耳微循环,地西泮缓解眩晕症状,银杏叶提取物有助于前庭功能恢复。药物需在医生指导下使用。
3、康复训练Brandt-Daroff习服训练通过重复诱发眩晕促进中枢代偿。患者需每日进行3-5组头部运动,持续2-3周可见效果。
4、手术治疗后壶腹神经切断术适用于反复发作的难治性病例。手术可能引起听力下降等并发症,需严格评估适应证。
发作期避免突然转头或低头,睡眠时垫高床头,适量补充维生素D和钙剂有助于预防复发,症状持续或加重需及时就诊。