晚上睡觉总感觉腿难受可能由不宁腿综合征、缺铁性贫血、周围神经病变、妊娠期生理变化等原因引起，可通过调整生活习惯、补充铁剂、药物治疗等方式缓解。
1、不宁腿综合征不宁腿综合征可能与遗传因素、多巴胺代谢异常有关，表现为腿部蚁走感或刺痛感，夜间加重。治疗可遵医嘱使用普拉克索、罗匹尼罗、加巴喷丁等药物。
2、缺铁性贫血铁缺乏导致血红蛋白合成不足，可能引发腿部不适感。建议多摄入红肉、动物肝脏等富含铁的食物，必要时可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂。
3、周围神经病变糖尿病或维生素B12缺乏可能导致周围神经损伤，出现腿部麻木或刺痛。需控制血糖并补充甲钴胺、维生素B12，疼痛明显时可使用普瑞巴林。
4、妊娠期变化孕妇因血容量增加和子宫压迫可能出现下肢不适，建议睡前抬高双腿，适当补充钙镁制剂，症状严重时需就医排除深静脉血栓。
建议保持规律作息，睡前用温水泡脚，避免咖啡因摄入，若症状持续加重或伴随其他异常表现应及时就诊神经内科或血管外科。
