流感可通过临床症状评估、抗原检测、核酸检测、病毒培养和血清学检查等方式诊断。流感通常由甲型或乙型流感病毒感染引起,主要表现为发热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状。
1、临床症状评估医生会结合患者发热、寒战、全身肌肉酸痛、乏力等典型流感症状进行初步判断。流感与普通感冒的区别在于起病更急骤,全身症状更明显,可能伴随干咳、咽痛或鼻塞。症状出现后48小时内就诊有助于提高诊断准确性。
2、抗原检测通过鼻咽拭子采集样本,使用快速流感诊断测试能在15-30分钟内检出病毒抗原。该方法操作简便但灵敏度有限,阴性结果不能完全排除流感,需结合临床表现综合判断。抗原检测对甲型流感病毒的检出率高于乙型。
3、核酸检测采用逆转录聚合酶链反应技术,可高灵敏度检测流感病毒RNA。核酸检测能区分流感病毒亚型,对早期和轻症病例检出率高,是诊断流感的金标准。检测需专业实验室完成,通常4-6小时出结果,适用于重症或住院患者。
4、病毒培养将患者呼吸道分泌物接种于细胞培养中分离病毒,耗时较长需3-10天,但可获取完整病毒株用于流行病学研究和疫苗制备。病毒培养阳性可确诊流感,但因周期长临床较少用于急性期诊断。
5、血清学检查通过检测急性期和恢复期双份血清中流感病毒抗体滴度变化来诊断。抗体水平4倍以上升高有诊断意义,但需间隔2-4周采集两次血样,主要用于回顾性诊断和流行病学调查,不适用于急性期临床决策。
流感流行季节出现发热伴呼吸道症状时应及早就医,确诊后需隔离休息,多饮水并遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。保持室内通风,避免去人群密集场所,咳嗽时遮掩口鼻。接种流感疫苗是有效的预防手段,建议高危人群每年秋季接种。