冬季便秘加重可能与气候干燥、饮水量减少、运动量降低、饮食结构改变及维生素D缺乏等因素有关。主要有环境湿度下降、水分摄入不足、活动减少、高脂饮食增加、日照时间缩短等原因。
1、环境湿度下降冬季空气干燥会导致肠道水分被过度吸收，粪便变得干硬难以排出。使用加湿器保持室内湿度在40％-60％，有助于维持肠道湿润度。同时避免长时间处于暖气房内，定时开窗通风可减少呼吸道及肠道黏膜脱水。
2、水分摄入不足寒冷天气使人体口渴感减弱，每日饮水量常低于1500毫升。建议晨起空腹饮用300毫升温水，全天分次饮用温热的罗汉果茶或蜂蜜水。需注意咖啡、浓茶等利尿饮品会加剧水分流失。
3、活动减少低温环境下户外活动减少，久坐不动会使肠蠕动减缓。每日进行20-30分钟室内运动如瑜伽、深蹲，或饭后散步10分钟。腹部按摩可采用顺时针方向环形按压，促进结肠内容物移动。
4、高脂饮食增加冬季倾向于摄入更多高热量食物，膳食纤维摄入量可能不足。每日应保证500克蔬菜水果，优先选择西蓝花、燕麦等富含可溶性纤维的食物。适量补充含益生菌的发酵食品如无糖酸奶。
5、日照时间缩短维生素D合成不足可能影响肠道神经调节功能。每周3次、每次15-20分钟的阳光暴露，或遵医嘱补充维生素D3滴剂。血清维生素D水平维持在30-50ng/ml对肠道功能有积极影响。
改善冬季便秘需建立规律排便习惯，晨起后留出充足如厕时间，排便时保持蹲姿更符合生理结构。长期便秘伴随腹痛、便血等症状时，需排除肠易激综合征、甲状腺功能减退等病理因素，必要时进行肠镜检查。日常可食用火麻仁、杏仁等润肠食材，但需控制每日坚果摄入量在20克以内。
