没怀孕不来月经可能由压力过大、体重骤变、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起。
1、压力过大长期精神紧张会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌异常。可通过心理疏导、规律作息缓解，无须用药干预。
2、体重骤变短期内体重下降超过10％或体脂率过低时，会影响雌激素合成。需逐步调整饮食结构，增加优质蛋白摄入。
3、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，表现为闭经伴痤疮多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物。
4、卵巢早衰40岁前卵巢功能衰退与自身免疫、遗传因素相关，常伴随潮热盗汗。需采用雌孕激素替代治疗，如戊酸雌二醇、黄体酮胶囊。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，若闭经超过3个月应及时就诊妇科检查激素水平。
