小儿癫痫部分患者可以根治，但需根据病因和个体差异综合判断。癫痫的治疗效果主要与病因类型、发作控制情况、脑功能损伤程度等因素相关。
对于特发性癫痫或病因明确的继发性癫痫，早期规范治疗可能实现临床治愈。特发性癫痫患儿中，约半数通过抗癫痫药物可完全控制发作，部分患者在青春期后逐渐减药至停药且不复发。部分局灶性癫痫若病灶明确且位于非功能区，手术切除后可能根治。某些遗传代谢性疾病导致的癫痫，通过病因治疗配合生酮饮食等方案也可能获得良好预后。
症状性癫痫或难治性癫痫根治概率较低。存在脑结构异常如皮质发育不良、结节性硬化等器质性病变时，癫痫易反复发作。部分患儿需长期甚至终身服药控制，但可通过药物组合、神经调控等手段减少发作频率。部分特殊综合征如婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征等，治疗重点在于改善生活质量而非根治。
建议癫痫患儿定期复查脑电图和影像学检查，严格遵医嘱调整治疗方案。家长需记录发作日记，避免闪光刺激等诱因，保证充足睡眠和规律生活。营养方面注意补充维生素B6、镁等营养素，避免过量饮水。多数患儿在规范管理下可正常入学，社会功能不受明显影响。
