躯体变形障碍是一种以过度关注外貌缺陷为特征的精神疾病，患者常因主观认知与客观实际不符而反复检查、回避社交或寻求整形手术。该疾病可能与遗传因素、神经递质异常、心理创伤等因素有关，通常表现为反复照镜子、过度修饰、频繁就医等行为。
1、遗传因素躯体变形障碍患者可能存在家族聚集倾向，部分病例与5-羟色胺转运体基因多态性相关。这类患者脑内杏仁核过度活跃，对负面形象刺激反应敏感。治疗需结合认知行为疗法和药物干预，如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等抗抑郁药物，配合正念训练改善错误认知。
2、神经生化异常大脑前额叶皮层与纹状体功能连接异常可能导致身体意象加工障碍，多巴胺和γ-氨基丁酸系统失衡会放大外貌焦虑。临床常用奥氮平片联合草酸艾司西酞普兰片调节神经递质，同步进行暴露反应预防治疗，逐步减少强迫行为。
3、心理社会因素童年期遭受外貌羞辱或校园欺凌可能诱发该病，社交媒体过度追求完美形象会加剧症状。患者往往合并抑郁症或社交恐惧，需采用接纳承诺疗法改善心理弹性，必要时使用盐酸帕罗西汀片控制焦虑症状。
4、感知觉失调视觉信息处理系统功能异常使患者无法客观评估自身形象，常将微小瑕疵夸大为严重缺陷。可尝试经颅磁刺激调节大脑皮层兴奋性，配合阿立哌唑口崩片改善感知觉整合能力。
5、共病问题约三分之二患者共患强迫症或进食障碍，部分存在物质滥用史。治疗需针对共病选择米氮平片等药物，建立多学科团队制定个性化干预方案，重点纠正体象认知偏差。
躯体变形障碍患者应保持规律作息，避免过度使用美颜滤镜或频繁测量身体数据。家属需理解其痛苦并非虚荣所致，鼓励参与绘画、舞蹈等非外貌导向活动。定期复诊评估治疗效果，严重病例可考虑住院接受强化认知行为治疗。早期干预能显著改善预后，拖延治疗可能导致社会功能严重受损。
