青霉素有替代药物，主要有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、红霉素肠溶片、克林霉素磷酸酯注射液、左氧氟沙星片等。
1、阿莫西林胶囊阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素的衍生物，适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染等。其抗菌谱与青霉素相似但更广谱，对部分产酶菌株仍有效。使用前需进行皮试，过敏体质者禁用。可能出现皮疹、腹泻等不良反应，哺乳期妇女慎用。
2、头孢克肟颗粒头孢克肟颗粒为第三代头孢菌素，可替代青霉素治疗中耳炎、支气管炎等感染。对青霉素过敏者需谨慎使用，存在交叉过敏反应概率。儿童用药需根据体重调整剂量，常见不良反应包括食欲减退、转氨酶升高等。
3、红霉素肠溶片红霉素肠溶片是大环内酯类抗生素，适用于青霉素过敏患者的链球菌感染治疗。对支原体、衣原体等非典型病原体有独特效果。需空腹服用避免胃酸破坏，可能引起胃肠道刺激症状，肝功能异常者需调整剂量。
4、克林霉素磷酸酯注射液克林霉素磷酸酯注射液针对厌氧菌感染效果显著，可作为青霉素替代药物治疗腹腔感染、骨髓炎等。注射部位可能出现硬结或静脉炎，用药期间需监测伪膜性肠炎症状。严重肝肾功能不全者需减量使用。
5、左氧氟沙星片左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗菌药，对革兰阴性菌活性较强，适用于复杂性尿路感染等疾病。18岁以下青少年及孕妇禁用，可能引起肌腱炎或周围神经病变。服药期间应避免阳光直射防止光敏反应。
选择替代药物需根据感染类型、病原菌敏感性及患者个体情况决定，所有抗生素均须严格遵医嘱使用。治疗期间应保持充足水分摄入，避免酒精及刺激性食物，注意观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。完成规定疗程前即使症状缓解也不可自行停药，防止耐药性产生。定期复查血常规及肝肾功能，出现严重腹泻或持续发热应及时复诊调整用药方案。
