聚合性痤疮可通过外用药物、口服药物、物理治疗、光动力治疗、手术治疗等方式干预。聚合性痤疮是重度痤疮的一种，表现为多发性炎症性结节、囊肿及窦道，可能与雄激素水平异常、毛囊角化过度、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。
1、外用药物维A酸乳膏可调节毛囊角化，减轻粉刺形成；过氧苯甲酰凝胶具有抗菌和溶解粉刺作用；克林霉素磷酸酯凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。外用药物适用于轻中度皮损，需持续使用4-8周见效。使用时应避开眼周黏膜，部分患者可能出现皮肤干燥或刺激反应。
2、口服药物多西环素片通过抑制细菌蛋白合成控制感染；异维A酸软胶囊可显著减少皮脂分泌，但需注意致畸风险；螺内酯片适用于女性雄激素过高者。口服药物需严格遵医嘱，异维A酸治疗期间需定期监测肝功能，育龄期女性须采取可靠避孕措施。
3、物理治疗囊肿内注射曲安奈德混悬液可快速消炎消肿；粉刺清除术能机械性去除顽固粉刺；红蓝光治疗通过特定波长光波杀灭细菌并抑制炎症。物理治疗需由专业人员进行，术后可能出现暂时性红斑或色素沉着，需加强防晒护理。
4、光动力治疗5-氨基酮戊酸光动力疗法可选择性破坏皮脂腺，减少复发概率。治疗前需清洁患处并避光48小时，治疗后可能出现水肿、结痂等反应，2周内避免日光暴晒。该疗法对顽固性囊肿效果显著，但治疗费用较高。
5、手术治疗对于形成脓肿或窦道者，需行切开引流术排出脓液；顽固性瘢痕可采用点阵激光或皮肤磨削术改善。术后需每日消毒换药，配合抗生素预防感染，愈合期可能持续2-4周。手术治疗联合药物干预可降低复发风险。
聚合性痤疮患者日常需使用温和洁面产品，避免挤压皮损导致感染扩散。饮食应限制高糖高脂乳制品摄入，保证充足睡眠。治疗期间建议每4-6周复诊评估疗效，严重瘢痕体质者需早期介入瘢痕防治。保持规律作息和良好心态有助于病情恢复，若出现新发囊肿或药物不良反应应及时就医调整方案。
