突然吐血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、肺癌等疾病引起，按病情轻重排序为轻度黏膜损伤至恶性肿瘤出血。
1. 消化性溃疡胃酸侵蚀胃十二指肠黏膜导致溃疡出血，表现为呕血伴黑便，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸并保护黏膜。
2. 静脉曲张破裂肝硬化患者食管胃底静脉高压破裂引发喷射状呕血，需紧急内镜下止血，常用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等降低门脉压力药物。
3. 急性胃黏膜病变酒精或药物刺激导致胃黏膜广泛糜烂出血，伴随上腹剧痛，建议使用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、康复新液促进黏膜修复。
4. 肺癌侵蚀肿瘤侵犯支气管血管引发咯血，常混有坏死组织，需通过支气管动脉栓塞或手术切除病灶，配合注射用白眉蛇毒血凝酶等止血药物。
吐血后应立即禁食平卧，避免误吸，记录出血量和性状，所有止血药物均需在急诊医生指导下使用，排除危险因素后需完善胃镜或胸部CT检查。
