消化功能较弱者、高血压患者、肾病患者、过敏体质者及孕妇应少吃臭豆腐。臭豆腐属于发酵豆制品，可能含有较高盐分、微生物代谢产物及潜在致敏物质，过量食用可能加重身体负担。
臭豆腐质地紧实且经过发酵，含有较多不易消化的蛋白质和膳食纤维。胃肠功能紊乱、慢性胃炎或肠易激综合征患者食用后易出现腹胀、嗳气等不适。建议此类人群选择易消化的豆腐、嫩豆腐等替代品，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。
部分市售臭豆腐腌制过程中添加大量食盐，钠含量可能超过每日推荐摄入量的一半。过量钠摄入会导致血压波动，增加心血管事件风险。高血压患者若食用可选择低盐版本，同时搭配富含钾的西蓝花、香蕉等食物，日常需规律服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。
肾功能不全者排泄代谢废物的能力下降，而臭豆腐中的蛋白质分解会产生含氮废物，加重肾脏负担。尤其对于肌酐清除率低于30ml/min的患者，可能诱发或加重氮质血症。此类人群建议采用低蛋白饮食，必要时遵医嘱服用复方α-酮酸片或药用炭片辅助治疗。
臭豆腐发酵过程中可能产生组胺等生物胺，部分人群食用后会出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应。既往对豆类或发酵食品过敏者应谨慎尝试，若出现过敏症状可遵医嘱使用氯雷他定片或地氯雷他定干混悬剂抗过敏，严重时需及时就医。
孕期胃肠蠕动减慢，臭豆腐可能引发消化不良。部分街头摊贩产品存在卫生隐患，李斯特菌等致病微生物可能通过胎盘影响胎儿发育。孕妇若食用建议选择正规厂商生产的灭菌包装产品，控制单次摄入量不超过50克，出现腹泻需及时就医排查感染。
健康人群偶尔食用臭豆腐时建议选择正规商家产品，避免高温油炸以减少致癌物产生，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素C有助于亚硝酸盐代谢。食用后出现持续腹痛、呕吐或皮疹应及时就医，慢性病患者需咨询营养师制定个性化饮食方案。日常注意观察身体反应，建立饮食记录有助于识别不耐受食物。
