急性放射性肺炎可通过氧疗、糖皮质激素治疗、支气管扩张剂、抗生素治疗、支持治疗等方式治疗。急性放射性肺炎通常由胸部放射治疗、放射性肺损伤、肺部感染、免疫功能低下、合并基础肺病等原因引起。
1、氧疗氧疗是急性放射性肺炎的基础治疗措施，适用于出现低氧血症的患者。通过鼻导管或面罩给予氧气，可以改善组织缺氧状态。氧疗过程中需要监测血氧饱和度，根据病情调整氧流量。对于严重呼吸衰竭患者可能需要无创或有创机械通气支持。
2、糖皮质激素治疗糖皮质激素能够减轻放射性肺炎的炎症反应和肺纤维化进程。常用药物包括甲泼尼龙片、泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。激素治疗需要根据病情严重程度调整剂量，通常采用逐渐减量的方案。长期使用需注意预防感染和监测不良反应。
3、支气管扩张剂支气管扩张剂可缓解放射性肺炎患者的支气管痉挛和呼吸困难症状。常用药物包括硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、氨茶碱片等。吸入给药可直接作用于气道，起效快且全身副作用小。严重喘息患者可能需要静脉给药。
4、抗生素治疗放射性肺炎合并感染时需要及时使用抗生素。根据病原学检查结果选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等。对于重症患者可能需要联合用药。抗生素治疗期间需监测肝肾功能和药物不良反应。
5、支持治疗支持治疗包括维持水电解质平衡、营养支持、对症处理等。患者需要卧床休息，保证足够的热量和蛋白质摄入。对于咳嗽剧烈者可给予镇咳药物，痰液黏稠者可使用祛痰剂。密切监测生命体征和血气分析，及时调整治疗方案。
急性放射性肺炎患者治疗期间应保持室内空气流通，避免受凉和交叉感染。饮食宜清淡易消化，保证充足营养摄入。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸和缩唇呼吸。严格遵医嘱用药，定期复查胸部影像学和肺功能。出现发热、呼吸困难加重等情况应及时就医。康复期可进行适度的有氧运动，逐步恢复肺功能。
