15岁女孩月经4个月不来可能由青春期激素波动、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物干预等方式治疗。
1、青春期激素波动青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善可能导致月经不规律。建议保证充足睡眠，适当补充优质蛋白和铁元素，无须特殊用药。
2、精神压力考试焦虑或情绪紧张可能抑制促性腺激素分泌。家长需帮助孩子缓解压力，建立规律作息，必要时可进行心理咨询。
3、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传等因素有关，常伴痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍、螺内酯等药物调节激素。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减可能干扰月经周期，通常伴随体重波动、畏寒或怕热。需检测甲状腺功能，使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物治疗。
建议家长记录孩子月经周期变化，保证均衡饮食并适量运动，若持续闭经超过6个月需及时就诊妇科或内分泌科。
